Минздрав предложил стандарт лечения различных видов ожогов у детей

Минздрав предложил стандарт лечения различных видов ожогов у детей

Минздрав намерен утвердить стандарт медицинской помощи детям при термических, химических, солнечных ожогах и ожогах дыхательных путей. Соответствующий проект приказа был опубликован на федеральном портале проектов нормативных правовых актов 18 марта. Сейчас документ находится на этапе общественного обсуждения. 

Проект подготовлен в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 № 323-ФЗ ‎от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан ‎в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения ‎о МЗ РФ, утверждённого ПП РФ от 19 июня 2012 г. № 608.

В нормативном акте Минздравом предложены следующие этапы обследования и лечения:

  • медицинские услуги для диагностики заболевания: приём у специалистов (детского хирурга, врача скорой помощи, фельдшера, травматолога-ортопеда), лабораторные и инструментальные методы исследования;

  • медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: осмотр врачей (анестезиолог-реаниматолог, детский хирург, врач по лечебной физкультуре, невролог, педиатр, травматолог-ортопед, медицинский психолог), лабораторные методы исследования, хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения, немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации;

  • основной вариант стандартной диеты, энтеральное питание;

  • перечень лекарственных препаратов для медприменения, зарегистрированных на территории РФ, с указанием средних суточных и курсовых доз:

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата ‎(международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата)

Усреднённый показатель частоты предоставления

Единицы измерения

Средняя суточная доза

Средняя курсовая доза

Ингибиторы протонного насоса

Омепразол

0,1

мг

40

520

Аскорбиновая кислота (витамин C)

Аскорбиновая кислота

0,3

мг

300

1200

Группа гепарина

Гепарин натрия

0,085

тыс. МЕ

10

260

Гепарин натрия

0,038

тыс. МЕ

15

105

Аминокислоты

Транексамовая кислота

0,094

мг

400

2000

Другие гемостатические средства системного действия

Этамзилат

0,012

мг

200

1200

Кровезаменители и препараты плазмы крови

Альбумин человека

0,071

г

20

20

Альбумин человека

0,033

г

30

30

Альбумин человека

0,0095

г

50

50

Альбумин человека

0,0048

мг

62 500

62 500

Альбумин человека

0,015

мг

7500

7500

Растворы для парентерального питания

Аминокислоты для парентерального питания

0,0051

мл

200

7800

Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы]

0,046

мл

400

15 600

Декстроза

0,3

г

75

1125

Жировые эмульсии для парентерального питания

0,0051

мл

200

7800

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Натрия хлорид

0,18

мл

100

200

Натрия хлорид

0,25

л

1

1

Натрия хлорид

0,3

мл

1500

21 000

Натрия хлорид

0,0095

мл

200

600

Натрия хлорид

0,0048

мл

325

975

Натрия хлорид

0,015

мл

50

50

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

0,092

мл

200

600

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

0,014

мл

400

1200

Адренергические и дофаминергические средства

Добутамин

0,0032

мг

150

900

Норэпинефрин

0,025

мг

8

48

Эпинефрин

0,0032

мг

3

18

Глюкокортикоиды

Бетаметазон

0,12

мг

14

14

Дексаметазон

0,074

мкг

466

2330

Преднизолон

0,019

мг

45

225

Преднизолон

0,021

мкг

7500

330 000

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

0,11

мг

2000 + 400

14 000 + 2800

Ампициллин + [Сульбактам]

0,085

г

2 + 1

14 + 7

Цефалоспорины первого поколения

Цефазолин

0,028

г

2

14

Цефалоспорины второго поколения

Цефуроксим

0,028

мг

1500

10 500

Цефалоспорины третьего поколения

Цефоперазон + [Сульбактам]

0,082

мг

1500 + 1500

21 000 + 21 000

Цефотаксим

0,014

г

3

21

Цефтазидим

0,014

г

3

42

Цефтазидим + [Авибактам]

0,014

мг

3000 + 750

42 000 + 10 500

Цефтриаксон

0,014

г

1

7

Цефалоспорины четвёртого поколения

Цефепим

0,027

г

3

30

Карбапенемы

Имипенем + [Циластатин]

0,025

мг

1200 + 1200

19 200 + 19 200

Меропенем

0,031

мг

1200

19 200

Эртапенем

0,0062

мг

600

9600

Другие аминогликозиды

Амикацин

0,15

мг

600

4200

Гентамицин

0,019

мг

80

560

Нетилмицин

0,019

мг

120

840

Тобрамицин

0,04

мг

600

4800

Антибиотики гликопептидной структуры

Ванкомицин

0,056

мг

800

6400

Полимиксины

Колистиметат натрия

0,003

млн. ЕД

2

22

Полимиксин B

0,0076

мг

50

550

Антибиотики стероидной структуры

Фузидовая кислота

0,019

мг

600

4800

Производные имидазола

Метронидазол

0,029

мг

450

3600

Прочие антибактериальные препараты

Линезолид

0,037

мг

600

4800

Фосфомицин

0,0046

г

8

88

Производные триазола и тетразола

Вориконазол

0,017

мг

320

4160

Вориконазол

0,017

мг

360

360

Флуконазол

0,037

мг

200

5400

Другие противогрибковые препараты системного действия

Каспофунгин

0,0079

мг

25

375

Каспофунгин

0,0079

мг

35

35

Иммуноглобулины нормальные человеческие

Иммуноглобулин человека нормальный

0,018

мл

100

400

Опиоидные анальгетики

Тримеперидин

0,12

мг

5

35

Природные алкалоиды опия

Морфин

0,15

мг

4

24

Другие опиоиды

Трамадол

0,27

мг

40

440

Пиразолоны

Метамизол натрия

0,26

мг

600

1200

Метамизол натрия

0,0092

мг

750

3750

Анилиды

Парацетамол

0,095

мг

1200

20 400

Парацетамол

0,1

мг

800

8000

Селективные бета2-адреномиметики

Сальбутамол

0,006

мг

8

136

Муколитические препараты

Ацетилцистеин

0,038

мг

900

6300

Замещённые этилендиамины

Хлоропирамин

0,22

мг

10

70

Читайте также:  Особенности детской анорексии по возрастам: новорождённые, 1-3 года, дошкольники, 8-10 лет

Компоненты крови

Наименование компонента крови

Усреднённый показатель частоты предоставления

Единицы измерения

Средняя суточная доза

Средняя курсовая доза

Отмытые эритроциты

0,1

Единица

1

2

Свежезамороженная плазма

0,062

Единица

1

2

Эритроцитная масса

0,1

Единица

1

2

Дата окончания общественного обсуждения — 1 апреля 2025 года, дата окончания независимой антикоррупционной экспертизы — 30 марта 2025 г.

Также читайте о том, что Минздрав предложил стандарт лечения атопического дерматита у детей.

Источник: www.katrenstyle.ru